Lista de verificación: Documentación de terapia de oxígeno hiperbárico (HBO)

Esta lista de verificación tiene la intención de brindarle a los proveedores de cuidado médico una referencia para utilizar cuando respondan a solicitudes de documentación adicional para servicios de terapia de oxígeno hiperbárico (HBO). No pretende reemplazar las directrices publicadas. Los proveedores de cuidado médico conservan la responsabilidad de presentar documentación completa y precisa.

Verificar Descripción de la documentación
  La documentación corresponde al beneficiario y la fecha de servicio correctos.
  La documentación está completa, es legible, está firmada y fechada por el médico o profesional clínico.
  Órdenes médicas.
 

Evaluación inicial con el historial completo y el examen físico:

  • Diagnóstico establecido y necesidad médica.
  • Tratamientos anteriores.
  • Síntomas clínicos.
  Documentación que respalde la cobertura de Medicare para los requisitos de la NCD 20.29.
  La documentación debe demostrar que se proporcionaron cuidados estándar para la herida y que estos no tuvieron éxito.
  Documentación del procedimiento (apuntes) incluyendo tiempo de ascenso, tiempo de descenso y nivel de presurización.
  Documentación que respalde la reevaluación y la eficacia del tratamiento al menos cada 30 días (incluyendo la evaluación de la herida) para la respuesta a la terapia. 
  Documentación para respaldar las comunicaciones de médico a médico o los registros de consultas y/o evaluaciones adicionales, recomendaciones o informes de procedimientos.
  Documentación para respaldar cualquier hallazgo de laboratorio o radiología que respalde los tratamientos con HBO.
  Documentación de la fecha y el lugar anatómico de los tratamientos de radiación anteriores y/o la fecha del injerto de piel y el estado comprometido del lugar del injerto (si corresponde, según el diagnóstico del tratamiento).
  Documentación para respaldar la condición del paciente y la respuesta al tratamiento justifica la cantidad de servicios informados. 
  Documentación para respaldar un equipo de respuesta a emergencias capacitado disponible y servicios de ICU durante el(los) tratamiento(s).
  La documentación debe ser legible, pertinente y suficiente para justificar la necesidad médica de los servicios facturados.
  Cualquier ABN (notificación anticipada al beneficiario de no cobertura) correspondiente.

 

 Aviso legal

Esta lista de verificación se creó como una guía para ayudar a los proveedores. Esta ayuda no pretende reemplazar los requisitos de documentación publicados en las determinaciones de cobertura nacionales o locales, o las directrices de documentación de CMS. Es responsabilidad del proveedor de servicios garantizar la presentación correcta, completa y exhaustiva de la documentación.