Lista de verificación: Manejo del cuidado de transición (TCM)
Esta lista de verificación tiene la intención de brindarle a los proveedores de cuidado médico una referencia para utilizar cuando respondan a solicitudes de documentación adicional para servicios de manejo del cuidado de transición (TCM). No pretende reemplazar las directrices publicadas. Los proveedores de cuidado médico conservan la responsabilidad de presentar documentación completa y precisa.
| Verificar | Descripción de la documentación |
|---|---|
| La documentación corresponde al beneficiario correcto y a la fecha de servicio correcta. | |
| La documentación está completa, es legible, está firmada y fechada por el médico o profesional clínico. | |
|
Como mínimo, documente esta información en el registro médico del paciente:
Toma de decisión médica (MDM) se refiere al establecimiento de diagnósticos, la evaluación del estado de una condición, y a la selección de una opción de manejo, está definida por 3 elementos:
|
|
| La documentación para respaldar cualquier modificador aplicable facturado con el servicio de E/M | |
| La documentación para respaldar las pautas “incidentes a” (si corresponde) | |
| Cualquier documentación adicional para respaldar la necesidad médica o cualquier directriz política aplicable a los servicios facturados | |
| La documentación incluye una notificación anticipada al beneficiario (ABN) de no cobertura (si corresponde). |
Aviso
Esta lista de verificación se creó como una guía para ayudar a los proveedores. Esta ayuda no pretende reemplazar los requisitos de documentación publicados en las determinaciones de cobertura nacionales o locales, o las directrices de documentación de CMS. Es responsabilidad del proveedor de servicios garantizar la presentación correcta, completa y exhaustiva de la documentación.